Impfung gegen Corona: Boostere sich, wer kann!
Deutschland frischt seine Impfungen auf. Warum ist der dritte Piks wichtig? Welcher Impfstoff ist der beste? Die taz beantwortet die wichtigsten Fragen.
Wer sich impfen lässt, reduziert sein Infektionsrisiko erheblich Foto: Jan Woitas/dpa
Warum ist eine dritte Impfdosis gegen Corona nötig?
Die Wirkung der zweifachen Impfung beginnt etwa vier Monate nach der zweiten Dosis nachzulassen. Das ist durch Studien inzwischen gut belegt – und es war damit zu rechnen, denn viele Impfungen brauchen mehr als eine oder zwei Dosen. Das bedeutet, dass sehr viele Geimpfte sich inzwischen wieder leichter anstecken und zu einem geringeren Anteil auch wieder schwer erkranken.
Bei älteren und kranken Menschen ist der Schutz von vornherein oft nicht so gut, bei ihnen lässt der Schutz nach zwei Dosen noch schneller nach. Eine dritte Dosis bringt das Immunsystem gegen Corona aber wieder auf Zack, in dem es die zuvor gebildeten Gedächtniszellen erneut stimuliert. Studien haben gezeigt, dass vor allem die Antikörperantwort nach der dritten Dosis extrem hoch ist. Dadurch werden auch Ansteckungen effektiv verhindert.
Braucht man dann irgendwann noch eine vierte Dosis?
Das ist möglich, aber bislang nicht klar. Zwar gehen Experten davon aus, dass der sehr hohe Schutz nach dem Boostern länger hält als nach der zweiten Dosis, weil er ein noch höheres Niveau erreicht. Aber wie bei vielen anderen Impfungen auch muss das Immunsystem von Zeit zu Zeit noch mal an den Erreger erinnert werden.
Hinzu kommt die Möglichkeit weiterer Virusmutationen, die eine Auffrischung nötig machen könnten. Bislang sind die Impfstoffe nicht an die Varianten von Sars-CoV-2 angepasst worden, je stärker sich der Erreger noch verändert, desto eher entkommt er auch dem Impfschutz. So weit wie bei der Grippe, gegen die jedes Jahr neu geimpft werden muss, wird es mit Corona aber eher nicht kommen, denn Coronaviren verändern sich nicht so stark wie Grippeviren.
Mit welchem Impfstoff sollte man sich boostern lassen, Moderna oder Biontech?
Das ist egal und hängt auch nicht davon ab, womit ein Impfling vorher immunisiert wurde. Die Vakzine von Moderna und Biontech sind das Beste, was die Impfstoffforschung nach 300 Jahren hervorgebracht hat. Sie schützen als homologe, also in Reinform verabreichte Impfung hervorragend vor schweren Erkrankungen. Sie wirken genauso aber auch in Kombination mit dem jeweils anderen mRNA-Impfstoff oder den Präparaten von Astrazeneca und Johnson und Johnson. Solche heterologen Impfungen könnten sogar noch etwas stärker vor dem Virus schützen.
Nach drei Dosen eines Impfstoffs oder verschiedener Präparate beträgt der Schutz vor schwerer Erkrankung 95 Prozent und mehr – und auch eine Ansteckung wird in mindestens neun von zehn Fällen verhindert. Der Impfstoff Spikevax von Moderna könnte aufgrund seiner höheren Dosierung sogar noch einen winzigen statistischen Vorteil gegenüber Comirnaty von Biontech haben, also etwas wirksamer sein. Darauf weisen Daten von zweifach Immunisierten hin.
Aber im Einzelfall und fürs Boostern spielt das keine Rolle: Moderna ist sehr gut. Biontech ist sehr gut.
Ist nach dem Boostern mit Nebenwirkungen zu rechnen?
Es gilt das Gleiche wie für die vorangegangenen Impfungen: Es kann zu völlig normalen Impfreaktionen kommen, also Rötungen und Schmerzen an der Einstichstelle, Kopfschmerzen, bei einigen auch leichtes Fieber und Gliederschmerzen. Bei Drittimpfungen treten diese Reaktionen nicht häufiger auf als nach der zweiten Dosis. In sehr seltenen Fällen können die mRNA-Impfstoffe bei jungen Männern eine Herzmuskelentzündung auslösen, deshalb wird eine Auffrischung mit dem höher dosierten mRNA-Imfpstoff von Moderna erst ab 30 Jahren empfohlen. Davon abgesehen sind die Impfstoffe extrem sicher.
Wenn sich alle boostern lassen, wird die vierte Welle dann vor Weihnachten gebrochen?
Die Schlangen werden länger: Anstehen vor dem Impfbus in Berlin am 20.11.2021 Foto: Jochen Eckel/imago
Nein, jedenfalls nicht durchs Boostern allein. Dazu wäre es ohnehin zu spät. Selbst wenn das Impftempo jetzt noch einmal kräftig anzieht und in den vier Wochen vor Weihnachten doppelt so viele Menschen geboostert werden wie zuletzt, also vier Millionen pro Woche, bekäme bis Weihnachten nur ein gutes Drittel der bislang Geimpften die dritte Dosis. Das allein reicht nicht aus, um die Verbreitung des Virus in der Bevölkerung, auch der geimpften, zu stoppen.
Das zweite, größere Problem aber bleiben die rund 25 Millionen Menschen, die gar nicht geimpft sind. So lange diese Impflücke nicht geschlossen ist, können nur erhebliche Kontaktbeschränkungen die Verbreitung des Virus stoppen.
Welchen Sinn macht es dann überhaupt zu boostern?
Die Auffrischungsimpfung soll die Geimpften selbst sowie die Gesundheitsversorgung anderer schützen, Leben retten und einer fünften Welle vorbeugen. Wer sich boostern lässt, reduziert sein Infektionsrisiko erneut erheblich und wird mit hoher Sicherheit nicht krank. Geimpfte stecken zudem weniger Menschen an und können dadurch verhindern, dass andere schwer an Covid erkranken und womöglich an der Krankheit sterben.
Außerdem könnte eine mögliche nächste Welle weniger heftig ausfallen, wenn die Mehrheit der Bevölkerung durch eine dritte Dosis wieder besser vor Erkrankungen und Ansteckungen geschützt ist. Verhindern lässt sich die fünfte Welle aber nur, wenn bislang Ungeimpfte sich endlich schützen.
Wird es überhaupt genug Impfstoff für alle geben, jetzt, wo der Biontech-Impfstoff kontingentiert wird?
Bis zum Jahresende stehen in Deutschland 50 Millionen Dosen mRNA-Impfstoff für Erst-, Zweit- und Boosterimpfungen zur Verfügung. Selbst wenn vor den Feiertagen noch 16 Millionen Boosterimpfungen erfolgen, könnte mit dem übrigen Teil des Vorrats sogar noch die gesamte Impflücke der Ungeimpften geschlossen werden – wäre denn die Bereitschaft dazu da. Die Frage ist also abermals nicht, ob genug Impfstoff da ist, sondern ob es genug Impfwillige gibt.
Die Hausarztpraxen sind schon jetzt überlastet. Wo sonst wird noch geimpft?
Einen Booster erhält man überall dort, wo geimpft wird – und geimpft wird von Hausärzt:innen, von Betriebsärzt:innen, in Impfzentren oder von mobilen Teams. In einigen Teilen Deutschlands gibt es im Moment aber kaum eine andere Möglichkeit als den Gang in die hausärztliche Praxis. Brandenburg etwa hat alle Impfzentren im Spätsommer geschlossen und bislang nicht wieder geöffnet. Zwar gibt es täglich mobile Impfaktionen an verschiedensten Orten des Bundeslands. Zeit und Ort kann man im Netz nachgucken, ebenso, ob und welche Impfzentren im eigenen Bundesland geöffnet haben.
Wer sich aber jenseits der teils wieder geöffneten, teils noch geschlossenen Impfzentren mit Termin drittimpfen lassen will, muss zum Haus- oder Betriebsarzt – zumindest im Moment. Seit einer Weile wird auch über Impfmöglichkeiten in Apotheken diskutiert, außerdem haben Zahnärzt:innen zuletzt den Willen erklärt, in ihren Praxen zu impfen. Eine finale Entscheidung darüber steht allerdings noch aus.
Leser*innenkommentare
Rolf Turboheizer
Vor drei Wochen hörte man das von Moderna erhebliche Mengen von Impfstoff vorrätig sind die im ersten Quartal 2022 von Verfall betroffen sein werden.Jetzt hört man plötzlich das überhaupt keine Impfstoffe vorrätig sind. Weder Biontech noch Moderna sind scheinbar vorrätig. Entweder haben Politiker oder Beamte scheinbar den Impfstoff verscherbelt.Ich wäre doch sehr erpicht auf eine Antwort der Regieung in der sie veständlich und nachvollziehbar erklärt wo der Moderna Impfstoff abgeblieben ist. Oder hat sogar der Spahn die neue Währung an Impfstoff als Belohnung eingeheimst?
udo123
Vielen Dank, endlich mal ein Informativer Bericht.
Der weg aus der Pandemie und das ist sicher, geht nur über das Impfen, alles andere wie Durchseuchung wäre fahrlässig, nicht nur viele Kranke und Tote, sondern man unterstützt ja auch das Virus bei der Mutation, deswegen, schnelles Impfen ist wichtig!
Der Herr Chupalla von der AFD behauptet ja beharrlich, das sich jeder nun ja dann alle 6 Monate Impfen lassen müsse, ohne das er selbst einen Beweis dafür vorlagen kann.
+++ Braucht man dann irgendwann noch eine vierte Dosis?
Das ist möglich, aber bislang nicht klar. Zwar gehen Experten davon aus, dass der sehr hohe Schutz nach dem Boostern länger hält als nach der zweiten Dosis, weil er ein noch höheres Niveau erreicht. +++
Das die Booster Impfung länger hält, dieser Meinung ist auch der Herr Streek (Heinsbergstudie). Nun wird man ja erst herausfinden können, dafür ist das Boostern ja noch zu neu.
Bei den Totimpfstoffen (z.B. klassischer Tollwut Impfstoff) ist auch eine Serie von 3 Impfungen nötig,
Rolf B.
Wer so denkt wie ich, dass man sich als aufgeklärter Mensch impfen lassen soll, muss allerdings auch die Widersprüche und unbeantworteten Fragen in Kauf nehmen. Z.B. die Frage, welche Wirksamkeit die mRNA Impfstoffe noch bei der Delta Variante haben und warum es keine angepassten Impfstoffe gibt. Ob es stimmt, dass die Impfreaktionen bei den Auffrischungsimpfungen besonders heftig sind. Und natürlich frage ich mich, wieso die neuen Totimpfstoffe noch nicht angeboten werden bzw. deren Freigabe so verzögert wird. Hat das etwas mit den Verträgen mit Biontech etc. zu tun?
Wer sich jetzt impfen lasen will oder einen Termin für eine Auffrischung sucht, wird nicht selten auf Monate vertröstet. Welche Idioten haben eigentlich die Impfzentren geschlossen?
Und wer stellt sich stundenlang bei Regen und Kälte DRAUSSEN an? Dieses Land ist -politisch betrachtet- ein Irrenhaus.
margarete2052
@Rolf B. "Wer so denkt wie ich, dass man sich als aufgeklärter Mensch impfen lassen soll, muss allerdings auch die Widersprüche und unbeantworteten Fragen in Kauf nehmen."
Das ist alles schon zig mal beantwortet worden und man kann es googeln. Schauen Sie einfach mal auf seriösen Seiten nach.
"Und natürlich frage ich mich, wieso die neuen Totimpfstoffe noch nicht angeboten werden bzw. deren Freigabe so verzögert wird"
Weil die Tests, Studien und Genehmigungsverfahren noch nicht abgeschlossen sind! Das ist doch genau das, was die Impfphobiker immer bemängeln. Die behaupten doch immer, dass nicht genug geprüft wird und dass es vor allem keine "Langzeitstudien" geben würde.
"Wer sich jetzt impfen lasen will oder einen Termin für eine Auffrischung sucht, wird nicht selten auf Monate vertröstet."
JA, das passiert. Ich wurde trotz Termin in einem Impfzentrum in Erlangen wieder weg geschickt, weil mir laut deren Auswahlkriterium (Alter 70 Jahre, zweite Impfung liegt mindestens 6 Monate zurück) noch keine Booster-Impfung zu stand. Leider bin ich erst 69 Jahre alt und zu den 6 Monaten fehlten mir 3 Wochen.
"Welche Idioten haben eigentlich die Impfzentren geschlossen?"
Die wurden geschlossen, weil sich niemand mehr hat impfen lassen. Die standen leer! Und für die wenigen neuen Impfungen reichten die Hausärzte aus.
"Und wer stellt sich stundenlang bei Regen und Kälte DRAUSSEN an?"
ICH hatte mich angestellt und wurde trotz meines Termins, als ich endlich dran gewesen wäre, wieder weg geschickt. Termin unwiederbringlich verfallen, Serum...(?). Trotzdem habe ich mich um einen neuen Termin (anderes Impfzentrum, andere Stadt) bemüht und werde auch da ganz sicher wieder anstehen.
Wir haben eine Pandemie! Nicht alles klappt reibungslos. Menschen machen Fehler. Hinterher ist man immer schlauer. Und die Regierung haben wir uns ja schließlich selber gewählt.
Was also bemängeln Sie und was könnte wie, besser gemacht werden?
Šarru-kīnu
@Rolf B. Meine Frau muss sich momentan den ganzen Tag mit Patienten mit Ihrer Anspruchshaltung rumschlagen. Ich musste jetzt 2h im Wartezimme warten, ich will nächste Wochen unbedingt eine Flugreise machen und brauche den Booster jetzt sofort usw. . In den Entwicklungsländern sterben derweil Menschen weil es dort gar keinen Impfstoff gibt und hier wird rumgeheult weil der dritte Impftermin mit Unannehmlichkeiten verbunden ist. Haben Sie eigentlich eine Ahnung wie privilegiert Sie sind?
Rolf B.
@Šarru-kīnu Ihre Antwort passt absolut nicht zu meinem Kommentar. Aber ich bedaure Sie und Ihre Frau, die sich mit Patienten -wie Sie es nennen- rumschlagen muss. Meine Freundin, auch Ärztin, schlägt sich nicht rum mit Patienten. Sie behandelt sie.
prius
im berliner impfzentrum flughafen tegel stand ich 1 stunde an für die impfung ohne termin .alles ok aber dann wurde ich weggeschickt weil noch eine woche fehlte bis zu den fünf monaten die man braucht um eine dritte impfung zu bekommen.ich wurde mit astrazeneca geimpft und die wirkung ist nach 3 monaten nur noch 30% also warum wird man mit diesem impfstoff nicht früher geboostert
nolongerquiet
Auch Absurd, dass manch ein Impfzentrum nur booster-Impfungen anbietet,
und Ungeimpfte, die dem gesellschaftlich wachsenden Druck gegen sie, endlich nicht mehr standhalten, bekommen keinen Impftermin zur Erstimpfung!
Sehr gute Logik!
4813 (Profil gelöscht)
Gast
Sehr sachlicher Artikel. Danke
Luftfahrer
Erstmal abwarten. Nach Erleben der "Impfreaktionen" der Covid-Impfung (welch Euphemismus) kann es mir gestohlen bleiben, ein zweites Mal schwer krank zu sein. Hoffentlich bekommt der Proteinimpfstoff von Novavax ne Zulassung als Auffrischung, mit denen hatte ich bisher nie Probleme.
margarete2052
@Luftfahrer soweit mir bekannt, haben die Totimpfstoffe genau die gleichen Nebenwirkungen wie die neuen schon vorhandenen Impfseren. Was ja auch logisch ist, denn die machen auch nichts anderes als die bereits verfügbaren Impfstoffe. Allerdings brauchen die einen Wirkverstärker und diese haben in der Vergangenheit schon Probleme verursacht.
Aber bei uns soll ja jeder nach seiner eigenen Vorstellung glücklich werden. Übrigens die Proteine im Impfstoff von Novavax werden künstlich, mit Hilfe von Gentechnik, hergestellt ;-)
minicus minici
@margarete2052 www.thelancet.com/...1)02000-6/fulltext
IM LANCET, rennomierteste Fachzeitschrift!!!
Troll Eulenspiegel
Ich würde den Booster gerne nehmen. Mache ich aber nicht. Ich will mich aus moralischen Gründen nicht als Impfnationalist verantworten müssen, der den Impfstoff anderer Menschen in anderen Nationen wegnimmt, welche z.T. immernoch auf ihre Erstimpfung warten, weil die erste Welt sich als etwas wichtigeres hält.
Neue Varianten, mitunter noch weitaus tödlichere, können immernoch entstehen. Weil es in der dritten Welt versäumt wurde, Impfstoffe den Menschen zu geben. Meinen Booster würde ich also einem Umgeimpften geben, der seit Monaten auf eine Impfung vergeblich wartet.
Fezi
@Troll Eulenspiegel Das ist edelmütig und ich hab auch überlegt, ob ich das machen sollte. In der Realität wird es aber eher so sein, dass hier nicht verbrauchte Impfdosen im Müll landen und so niemand was davon hat.
Tobias Aigner
@Troll Eulenspiegel Moderna liegt meines Wissens in Überzahl auf Lager und kann nicht ins Ausland abgegeben werden (wegen Termindruck oder Vertragsklauseln, keine Ahnung). Daher liegt die Auslandsimpfung leider nicht in Ihrem Wirkungsradius. Lassen Sie sich unbesorgt mit Moderna impfen, wenn Sie über 30 sind, besser über 50.
05653 (Profil gelöscht)
Gast
Die Wirkung und Anfälligkeit für Nebenwirkungen ist viel zu ungenau analysiert, denn "Studien haben gezeigt, dass vor allem die Antikörperantwort nach der dritten Dosis extrem hoch ist.", was nach einer Übereaktion des Immunsystems klingt und zu schweren chronischen Autoimmunerkrankungen wie multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis oder Diabetes Typ 1 führen kann. Hinzu kommt, dass der Erreger nicht in den Körper eindringt und dafür eine gestaffelte, abgestimmte Immunabwehr überwinden muss, sondern direkt intramuskulär gespritzt wird. Dadurch wird das Immunsystem zusätzlich über Bedarf gestresst.
Viele Impflinge werden, diese ständigen Impfungen vielleicht gut vertragen, viele andere eher nicht. Nichts genaues wieß man nicht. Deswegen finde ich die Behauptung, dass die Impfstoffe sicher wären unhaltbar. Hinzu kommt, dass ständig alle Impflinge mit allgemeinen Durschnittsdaten über einen Kamm geschert werden, was an den Aderlass erinnert, der lange als Allheilmittel praktiziert wurde.
margarete2052
@05653 (Profil gelöscht) " Nichts genaues weiß man nicht."
AHA, ab wann würden denn Sie genug wissen?
"Bis zum 25. November 2021 wurden laut Bloomberg weltweit mehr als 7,7 Milliarden Impfstoffdosen gegen das Coronavirus (COVID-19) verabreicht."
Welche Menge würden denn Sie als ausreichend für genaue Aussagen halten?
Wie man auf die absolut irre Idee kommen kann, den mittelalterlichen Aderlass mit den modernen Impfungen zu vergleichen, das bleibt mir jedenfalls schleierhaft.
In Israel sind bereits über 4 Millionen Menschen zum dritten mal geimpft. Nun sinken die Zahlen der Neuinfektionen drastisch. Israel impft jetzt auch die Kinder. Und Israel ist immer noch nicht entvölkert. Es gibt keine dramatisch sinkende Bevölkerung, die es ja geben müsste, wenn Ihre Prognose zutreffen würde.
Aber die Querdummen und Impfneurotiker scheren sich nicht darum, dass ihre Horrorszenarien nie eintreffen. Sie glauben trotzdem weiter daran. Das ist so bei Religionen und noch schlimmer bei Sekten. Die wollen nicht wissen, die wollen Glauben...
Ben Damustin
@05653 (Profil gelöscht) Sorry, aber das ist doch der übliche Unsinn, der aus Uninformiertheit entsteht. Hier wird ein Zusammenhang zwischen Impfung und multipler Sklerose und ähnlichem suggeriert, für den es keinen, aber auch gar keinen Hinweis gibt. Die miliarden geimpfter Menschen zeigen sehr wohl, dass die Impfungen sicher sind.
Fairchild670
Was soll diese Art von Artikel eigentlich bewirken? Es ist doch mittlerweile hinreichend bekannt, dass sich zwei Drittel der Bevölkerung sich händeringend um Corona-Impfungen reißen, während sich das verbleibende Drittel mit Fußtritten dagegen wehrt. Erstere brauchen keine Beratung, letzteres lehnt sie strikt ab. So? Love's Labour's Lost.
Herbaert
>Bislang sind die Impfstoffe nicht an die Varianten von Sars-CoV-2 angepasst worden...
Warum eigentlich nicht? Und warum fragt niemand nach?
margarete2052
@Herbaert weil so was nicht einfach vom Himmel fällt! Es wird daran geforscht. Dass das nicht so einfach ist, dürfte doch nicht so schwer zu verstehen sein:
www.vfa.de/de/arzn...rs-cov-2-varianten
Finden kann man solche Informationen im Netz. Allerdings nicht auf facebook, twitter oder ähnlich "seriösen" Seiten.
Fuji_
Ganz tolle Kampagne hier, im Namen von Herrn Spahn.
Wenn ich es nicht als unwahr bezeichne, dann zumindest so lückenhaft, dass es irreführend ist.
Biontech und Moderna werden als Heilbringer dargestellt, und die Zulassung funktioniert im Handumdrehen. Während Totviren-Impfstoffe mit 5 Mal so vielen Probanten in der Zulassung hinausgezögert werden.
Welcher ist der beste? Ich lache mich kaputt.
em_es
@Fuji_ "Während Totviren-Impfstoffe mit 5 Mal so vielen Probanten in der Zulassung hinausgezögert werden."
Nein. In der Zulassungsstudie für den Novavax-Impfstoff ("Efficacy and Safety of NVX-CoV2373 in Adults in the United States and Mexico", als Preprint zu finden auf MedRxiv) waren knapp 30.000 Probanden.
Zum Vergleich, bei BioNtech wares es 43.000 ("Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine") und bei Moderna ("Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine") knapp über 30.000. Beide im New England Journal veröffentlicht und über den Titel leicht zu ergoogeln.
sollndas
Gestern rief der Hausarzt meiner Frau an: Deren Booster-Termin fällt flach, neuen Termin gibts nicht, er steigt aus der Impferei aus.
Auf der Webseite des Arztes, bei dem ich mich angemeldet habe:
"Wegen der vom Gesundheitsministerium verfügten Rationierung der Belieferung mit BionTech-Impfstoff bitten wir von weiteren Anmeldungen abzusehen."
FoolOnTheHill
Jetzt gaht das schon wieder los ... stundenlanges rumtelefonieren um irgendwie und irgendwo vielleicht einen Termin zu bekommen.
Häufigstes Auskunft:
Derzeit keine Termine verfügbar!
uvw
Hausarzt hatte einen Termin für die Auffrischung Ende Januar angeboten. Also heute zum Impfbus, und nach nur viereinhalb Stunden Wartezeit bei knapp über 0 Grad in einer Schlange von ca 400-500 Leuten war die Sache erledigt. Nichts für Menschen, die nicht fit sind oder hohes Alter haben, es gibt zu wenige solcher Stellen. Welche Vollidioten haben im Herbst die Impfzentren geschlossen und warum?
The Calif
@uvw Welche Vollidioten haben im Sommer das Imfangebot der Impfzentren nicht genutzt und so deren Schließung provoziert?
nutzer
ich habe diverse Ärzte durchtelefoniert, Termine gibts erst ab Mitte Dezember. Und auf den Tag genau 6Monate nach der 2ten keinen Tag früher...