Altenheim-Kosten: Wenn Pflege zum Luxus wird
Ein Platz in einem Pflegeheim kostet im Schnitt mehr als 3.000 Euro monatlich. Für viele Senior*innen und ihre Angehörigen ist das nicht zu stemmen.
Von fünf Einrichtungen habe er Absagen bekommen, weil seine Partnerin zu krank sei, erzählt Bouß. Denn wie viele dementkranke Menschen büchste die 72-Jährige auch schon mal aus, zweimal habe deswegen schon die Polizei gerufen werden müssen. Die Erleichterung war also groß, als er einen freien Platz im Seniorenheim „Haus Sonne“ in Lichterfelde fand.
„Das Haus ist sehr schön und hell und hat einen großen Garten“, erzählt Bouß. Das hat auch seinen Preis: Mehr als 3.100 Euro Eigenanteil kostete der Platz – pro Monat. Seit anderthalb Jahren lebt seine Partnerin nun dort.
Doch dann kam der Schock: 800 Euro mehr soll Bouß künftig bezahlen, also insgesamt 3.900 Euro. Bei anderen Bewohner*innen ist es sogar noch mehr: Um bis zu 1.033 Euro wurden die monatlichen Kosten für das Pflegeheim erhöht, wie der Betreiber auf taz-Anfrage mitteilt.
Anstieg um 77 Prozent
Viele Bewohner*innen beziehungsweise ihre Angehörige stellt das vor große Probleme. Alfred Bouß wollte das nicht hinnehmen und widersprach der Erhöhung.
Bislang mit Erfolg: Für den Monat Oktober sei ihm noch der alte Betrag in Rechnung gestellt worden, sagt er. Eine endgültige Entscheidung über die Preiserhöhung steht noch aus, denn die Kostenträger, also die Pflegekasse AOK und das Land Berlin, müssen noch zustimmen.
Denn die Pflegeversicherung bezahlt nur einen Grundbetrag, von den Krankenkassen gibt es noch eine Pauschale, und den Rest müssen die Bewohner*innen beziehungsweise ihre Angehörigen stemmen – oder der Staat über die Sozialhilfe.
Und diese Zuzahlungen sind nicht gerade wenig – und werden immer mehr: Laut einer Erhebung der AOK lag der Eigenanteil im Jahr 2017 bundesweit noch bei 1.752 Euro. Im Juni dieses Jahres waren es satte 3.099 Euro – ein Anstieg um rund 77 Prozent.
Steigende Kosten werden weitergegeben
Berlin liegt dabei mit durchschnittlich 3.146 Euro über dem Bundesdurchschnitt auf Platz fünf. Am teuersten ist es im Saarland mit 3.608 Euro, am „günstigsten“ in Sachsen-Anhalt mit 2.602 Euro.
Als Grund für die steigenden Kosten geben die Betreiber allgemeine Preissteigerungen an, während die Leistungen von der Pflegekasse stagnierten. Auch der Betreiber vom Haus Sonne verweist auf Mehrkosten in den Bereichen Personal, Energie und Lebensmittel.
„Die Eigenanteilserhöhung liegt im Rahmen des Branchenüblichen“ und sei mit Blick auf die ausgebliebenen Pflegesatzerhöhungen im vergangenen Jahr „unvermeidbar“, so ein Unternehmenssprecher zur taz.
Für Pascal Bading von der Verbraucherzentrale Berlin ist die Erhöhung allerdings „außergewöhnlich hoch“. Er fordert, dass die Betroffenen oder ihre Angehörigen bei den Verhandlungen um Pflegesatzerhöhungen als Vertragspartner mit am Tisch sitzen.
Pflegereform lässt auf sich warten
Denn für viele sind solche Summen nicht zu stemmen. „Mit einer normalen Rente ist das nicht bezahlbar“, sagt die ehemalige Sozialsenatorin Elke Breitenbach, Sprecherin für Pflege bei der Linksfraktion, zur taz. Zumal die Kosten weiter steigen dürften: „Pflegeheime haben einen enormen Investitionsbedarf, vor allem wenn man an den Hitzeschutz denkt“, so Breitenbach mit Blick auf den Klimawandel.
Sie fordert, dass künftig die Länder die Investitionskosten tragen – und nicht die Angehörigen. Zumal die Staatskasse ohnehin belastet werde, denn wer sich die Heimkosten nicht leisten kann, muss Sozialhilfe beantragen. Im Schnitt liegen die Investitionskosten in Berlin derzeit bei 402 Euro. Im Fall des Pflegeheims in Lichterfelde sind es sogar 1.521 Euro pro Monat – das sind 50 Euro pro Tag.
Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) hat angesichts der gestiegenen Pflegekosten angekündigt, zeitnah einen Vorschlag für eine Pflegereform vorzulegen. Breitenbach hat bereits einen konkreten Vorschlag: Eine solidarische Pflegeversicherung, in die alle einzahlen. Denn Beamt*innen müssen derzeit nicht in die gesetzliche Pflegeversicherung einzahlen.
Bedarf wächst, doch Einrichtungen müssen schließen
Laut Senatsgesundheitsverwaltung gibt es in Berlin insgesamt rund 186.000 Pflegebedürftige. Davon werden etwa 15 Prozent in einem Pflegeheim betreut. Gut die Hälfte wird zu Hause durch Angehörige gepflegt, ein weiteres knappes Viertel mit Unterstützung durch ambulante Pflege- und Betreuungsdienste. Laut Prognosen wird die Zahl der Pflegebedürftigen bis 2030 auf rund 205.000 ansteigen.
Doch statt mehr Plätze in Pflegeheimen werden es weniger: So mussten im vergangenen Jahr in Berlin 13 Einrichtungen schließen. Häufige Ursachen dafür sind laut Senatsgesundheitsverwaltung Personalmangel, auslaufende Mietverträge oder Umwidmungen in andere Wohnformen.
Gesundheitssenatorin Ina Czyborra (SPD)
Der Berliner Senat setzt hier auf eine Verstärkung der Ausbildung in den Pflegeberufen sowie auf eine einfachere Anerkennung von Fachkräften mit ausländischem Abschluss. Außerdem setze man sich auf Bundesebene dafür ein, dass die Ausbildungskosten nicht mehr von den Pflegebedürftigen getragen werden müssen, sondern aus der Umlage herausgenommen werden, so ein Sprecher der Gesundheitsverwaltung zur taz. „Pflegebedürftigkeit wird durch die steigenden Eigenanteile zunehmend zum Armutsrisiko“, so Gesundheitssenatorin Ina Czyborra (SPD).
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