Werter Hr. Lohre,
zum einen haben Sie recht, auch und gerade auf die Verantwortung der Bundeslaender zu verweisen. Was aber ihre Anmerkung zu der Naehe der Kliniken zu ihren potentiellen "Kunden" angeht, merkt man, dass Sie nicht wirklich Ahnung haben.
Die aktuelle Politik zielt auf eine Zentralisierung der Krankenhausleistungen ab. So werden schon seit Jahern kleine Haeuser in der Provinz zur Schlieszung gezwungen, was "wirtschaftlich" betrachtet (bzw. rechnerısch gesehen) erstmal "vernünftig" wirkt. Aber, dass damit in laendlichen Regionen die Versorgung der Patienten völlig den Bach runter geht, wird übersehen.
Die Versorgung geht deshalb den Bach runter, weil erstmal die Versorgung in Notfaellen einfach nicht mehr gewaehrt ist. Eine halbstündige Fahrt mit dem Rettungswagen z.B. durch die Pampa der Uckermark überlebt kaum ein Herzinfarkt ohne gröszere Schaeden, oder ein Schlaganfall, oder eine Geburtskomplikation. Daneben haben gröszere Einheiten, und damit auch Krankenhaeuser, die Eigenschaft, unpersönlicher zu werden, was gerade bei aelteren Patienten zu einer laengeren Verweildauer führt. Ganz abgesehen davon, dass die Betreuung der Patienten durch Verwandte/Nacbarn deutlich erschwert wird. Oder fahren Sie gerne "mal eben" Stunden durch die Landschaft, um Oma, Opa, Mutter, Vater, Onkel Heinz oder den Jupp von nebenan zu besuchen?
Daneben widerspricht die Zentralisierung von Gesundheitsleistungen (wie auch anderer öffentlicher Dienstleistungen)ganz kar dem öffentlichen Auftrag, überall im Land gleichwertige Lebensverhaeltnisse zu schaffen.
Letztich spielt die Zentralisierung von Krankenhausleistungen den privaten Krankenhaustraegern in die Hand, die nach rein profitorientierten Gesıchtspunkten arbeiten. Diese Konzerne können schlicht keine Feld-Wald- Wiesen-Konkurrenz kleiner Krankenhaeuser gebrauchen. Daneben wirkt sich die Profitorientierung der Krankenhauskonzerne negativ auf die erbrachte Leistung im Krankenhauswesen aus.
Kosten lassen sich auch ohne eine Gewinnorientierung einsparen (z.b. kann man das Projekt "elektronische Gesundheitskarte" einstampfen, oder diesen Krankenkassenfonds, spart Geld, dass man sich erst noch von den Versıcherten holen muss).
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