Your body, their choice

Die Ärztin und Feministin Alicia Baier fordert seit Jahren die Entkriminalisierung von Abtreibungen. Ihr neues Buch ist ein streitbarer Beitrag zur Debatte

Freiheit für die Gebärmutter! Protestzug in Berlin Foto: Stefan Boness

Von Amelie Sittenauer

Das Jahr 2025 war kein leichtes, um für liberale Abtreibungsrechte zu streiten. Im Februar scheiterte ein parlamentarischer Vorstoß zur Abschaffung des Paragrafen 218 im Bundestag, im Juli verhinderte eine Kampagne die Wahl der Rechtswissenschaftlerin Frauke Brosius-Gersdorf zur Bundesverfassungsrichterin. Sie hatte sich zuvor für eine Reform des Abtreibungsrechts ausgesprochen. Wie danach weitermachen? Die Ärztin Alicia Baier hat ein fundiertes und wütendes Buch zum aktuellen Stand der Debatte geschrieben.

„Mutterschaft wird als der natürliche und soziale Auftrag gebärfähiger Menschen angesehen. Wer sich diesem entzieht, trifft keine private Entscheidung, sondern stellt eine gesellschaftliche Ordnung infrage“, schreibt Baier zu Anfang. Diese patriarchale Ordnung tabuisiere Menstruation, verharmlose sexualisierte Gewalt und erkläre den Uterus nach den Wechseljahren für wertlos. Nirgendwo aber zeige sich „die perfide Inbesitznahme des gebärfähigen Körpers so deutlich wie im Diskurs um den Schwangerschaftsabbruch“.

Wie unzählige Fe­mi­nis­t:in­nen vor ihr plädiert die Medizinerin für eine Neuregelung des Schwangerschaftsabbruchs, um das „Patriarchat aus dem Uterus zu holen“. Denn laut Paragraf 218 Strafgesetzbuch sind Abtreibungen bis zur 12. Woche nach Empfängnis lediglich straffrei, nicht legal. Den Teufelskreis von Stigmatisierung, fehlendem Wissen und Unterversorgung zeichnet Baier in der Verstrickung politischer und medizinischer Kontexte nach.

Rund 100.000-mal pro Jahr, 280-mal pro Tag, wird in Deutschland abgetrieben. Als grundlegende Gesundheitsversorgung von Schwangeren werden Schwangerschaftsabbrüche jedoch meist nicht betrachtet. Nur eine Minderheit der Ärz­t:in­nen und Kliniken bieten Abbrüche an, viele fürchten die hohe bürokratische Last und die Angst vor Stigmatisierung, anderen fehlt die Ausbildung oder sie lehnen Abbrüche grundsätzlich ab.

Baier kennt das Problem: „Ich erinnere mich noch gut an eine Frau aus Bayern, die über 20 Praxen durchtelefonieren musste, nur um das Alter der Schwangerschaft im Ultraschall feststellen zu lassen. Sobald sie sagte, dass sie die Schwangerschaftswoche dringend wissen müsse, weil sie einen Schwangerschaftsabbruch plane, wurde sie abgewiesen. ‚Damit wollen wir nichts zu tun haben‘, war einer der Sätze, die am Telefon fielen.“

Und findet sich doch ein Angebot, fehlt es oft an Wahlfreiheit, wie die Le­se­r:in­nen erfahren. Die schonendere medikamentöse Abbruchmethode wird seltener angewandt als medizinisch möglich. Und obwohl für operative Eingriffe die Absaugmethode etabliert ist, verwenden Ärz­t:in­nen in rund einem Sechstel der Fälle weiterhin die veraltete und riskantere Ausschabungsmethode.

Der prekäre Zustand in der Versorgung wird bedingt durch die gesetzlichen Hürden, die ungewollt Schwangere und Ärz­t:in­nen überwinden müssen: der Abbruch vor der 14. Schwangerschaftswoche, also der 12. Woche nach Empfängnis; die gesetzliche Pflichtberatung und anschließender dreitägiger Wartezeit; die weiten Wege und die hohen Eigenkosten.

Alicia Baier: „Das Patriarchat im Uterus. Ein Plädoyer für körperliche Selbstbestimmung“. Droemer Knaur, München 2025, 352 Seiten, 22 Euro

Es zeigt die Doppelmoral: Die Gesellschaft übt juristisch und zeitlich Druck aus, verhindert durch Wartefristen und Versorgungsknappheit aber gleichzeitig, dass Abbrüche früher stattfinden. Alicia Baier schlägt deshalb vor, auf gesetzliche Fristen ganz zu verzichten: „In meinen Augen sollte es zu keinem Zeitpunkt der Schwangerschaft in Ordnung sein, das fetale Lebensrecht per Gesetz über die Grundrechte und die Gesundheit von Schwangeren zu stellen.“ Auch in Ländern wie Kanada oder den Niederlanden mit keinen oder deutlich späteren Fristen fänden die meisten Abbrüche vor der 9. Woche statt, so die Autorin.

Baier ist nicht nur Ärztin, sondern auch Vorsitzende des von ihr gegründeten Doctors for Choice. Das deutsche Netzwerk von Ärzt:innen, Studierenden und Menschen aus anderen Gesundheitsberufen setzt sich für den selbstbestimmten Umgang mit Schwangerschaften ein. Genauso lange wird die Medizinerin auch von Ab­trei­bungs­geg­ne­r:in­nen bedroht.

Rund 280-mal pro Tag wird in Deutschland abgetrieben – und doch bietet nur eine Minderheit der Ärz­t:in­nen und Kliniken Schwangerschafts­abbrüche an

Einschüchtern lässt sie sich davon nicht: So fordert Baier etwa von den Unionsparteien mehr inhaltliche Tiefe beim „Lebensschutz“ ein – etwa auch für geborene Kinder – oder stellt sich gegen den konservativ ausgerichteten Fachverband Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe. Diesem wirft sie vor, in Wortwahl und politischer Positionierung oft Ab­trei­bungs­geg­ne­r:in­nen zu gleichen.

Kenntnisreich, diskriminierungssensibel und streitbar zeigt Baier, wie der Hälfte der Bevölkerung strafrechtlich legitimiert ihre Autonomie und Reflexionsfähigkeit abgesprochen wird. Marginalisierte Positionierungen denkt sie dabei konsequent mit. Vor allem ihre Erfahrungen aus dem medizinischen Alltag erweitern den Diskurs um lebensnahe, empathische Positionen.

Neben der Entkriminalisierung von Schwangerschaftsabbrüchen fordert die Autorin den Abbau von Zugangshürden, die verpflichtende Thematisierung im Medizinstudium oder auch die Abschaffung des institutionellen Weigerungsrechts. Darauf berufen sich bislang noch ganze Kliniken, die keine Abbrüche durchführen wollen. Trotz der politischen Rückschläge von 2025 zeigt sich: An Vorschlägen für eine Reform im Sinne der Betroffenen fehlt es ebenso wenig wie an der Resilienz und Hartnäckigkeit einer weiteren Generation von Feminist:innen.