Mehr Zulassungen für Landärzte: Kaum einer will aufs Land
Weil es zu wenige Ärzte auf dem Land gibt, sollen dort künftig mehr Praxen bewilligt werden. Doch schon jetzt sind Hunderte Stellen unbesetzt.
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Besonders Ärztinnen fürchten die Arbeitszeiten auf dem Land. :
ap
BERLIN taz | In den Foren des Portals beklagen Allgemeinärzte auf dem Land die „Nichtverkäuflichkeit“ ihrer Praxen, weil sich kein Nachfolger findet. Die neue Bedarfsplanung, die zusätzliche Arztstellen in den ländlichen Regionen vorsieht, erntet dort nur Hohn, denn damit, so der Tenor in den Foren, werde das Landarztdasein noch lange nicht attraktiver.
Der Gemeinsame Bundesausschuss der kassenärztlichen Bundesvereinigung und Krankenkassen (G-BA) hatte am Donnerstag neue Richtlinien zur Bedarfsplanung vorgestellt, nach denen die Kassenärztlichen Vereinigungen Ärzten in ländlichen Regionen zusätzliche Praxissitze bewilligen sollen. Bundesweit ergeben sich für den hausärztlichen Bereich annähernd 3.000 freie Sitze einschließlich der jetzt schon freien Stellen. Für den Bereich der Psychotherapeuten sprach der G-BA von einem Zuwachs von 1.400 neuen Sitzen.
Doch bisher schon sind Hunderte Stellen für Allgemeinärzte in ländlichen Gebieten nicht besetzt. Die neue Bedarfsplanung mit einer kleinteiligeren Aufteilungen der Versorgungsgebiete für die Allgemeinärzte sei zwar zu begrüßen, erklärte Ulrich Weigeldt, Bundesvorsitzender des Hausärzteverbands, der taz.
Doch müssten die Arbeitsbedingungen für die Hausärzte verbessert und die Honorierung vom Punktesystem gelöst werden. Das sei jetzt schon in den Direktverträgen der Mediziner mit einigen Krankenkassen der Fall. Aus Altersgründen werden in den nächsten Jahren viele Landarztpraxen frei. Der Altersdurchschnitt der Hausärzte liegt bei 57 Jahren.
Ärztinnen wollen Teilzeit
Allein im Oberhavelkreis nördlich von Berlin seien derzeit schon 16 Hausarztstellen nicht besetzt, erklärte Ulrich Schwantes, Vorsitzender des Hausärzteverbands Brandenburg, der taz. Schwantes, der selbst mit zwei anderen ÄrztInnen eine Gemeinschaftspraxis in – ausgerechnet – Schwante führt, erklärte, viele junge Ärzte wollten nicht als Einzelkämpfer in die Verantwortung für mehrere tausend Patienten gehen. „Das kann man durchaus verstehen“.
Die Zukunft der ärztlichen Versorgung auf dem Land gehöre wahrscheinlich der Praxisgemeinschaft und nicht mehr der Einzelpraxis, so Schwantes. Frühere Befragungen haben zudem gezeigt, dass sich besonders Ärztinnen geregelte Arbeitszeiten wünschen, die mit einer Familie vereinbar sind und auch eine Teilzeittätigkeit erlauben.
Einige Gemeinden in Brandenburg werben inzwischen direkt um Allgemeinärzte, so Schwantes. Sie stellen etwa Immobilien zur Verfügung und schalten Inserate. Die früher noch geltende Residenzpflicht, nach der niedergelassene Ärzte zumindest in der Nähe ihrer Praxis wohnen müssen, ist für die Landarztpraxen abgeschafft. Theoretisch kann also auch ein in einer Metropole wohnender Arzt eine Landarztpraxis im Umland betreiben.
Kammer befürchtet Abbau
Die Bundespsychotherapeutenkammer hat sich unterdessen aus ganz anderen Gründen kritisch zur Bedarfsplanung geäußert. Der angekündigte rechnerische Zuwachs von 1.400 zusätzlichen Psychotherapeuten sei eine „Mogelpackung“, kritisierte Kammerpräsident Rainer Richter. Denn bei diesem vermeintlichen Zuwachs ginge der G-BA als Basis vom Bestand im Jahr 1999 aus.
Damals gab es in Deutschland nur rund 15.100 Praxen, inzwischen sind es laut Psychotherapeutenkammer aber 22.900. Die Kammer befürchtet daher in den Ballungsgebieten einen faktischen Abbau der Praxissitze, wenn TherapeutInnen aus Altersgründen ausscheiden und damit ihre Zulassung zurückgeben.
Zu einer Ausdünnung der Psychotherapiepraxen werde es im Zuge der neuen Richtlinien für die Bedarfsplanung nicht kommen, sagte hingegen Roland Stahl, Sprecher der Kassenärztlichen Bundesvereinigung, der taz.
Leser*innenkommentare
Peter
Gast
Das Problem ist weitaus größer als dargestellt. Betroffen sind Fachärzte und Hausärzte, auch in Großstädten.
Mit "Mehr" ist das Problem defacto nicht lösbar, im Gegenteil es wird teurer und schlechter.
Z.B. Hamburg.
Aus Altersgründen werden viele Hausarztpraxen verkauft, an Nachfolger übergeben.
Die alte Praxis geschlossen und an völlig anderer Stelle, vorzugsweise in der Innenstadt wieder neu eröffnet.
Die restlichen Hausärzte dürfen die Lücke der Flächendeckung in den Stadtteilen schließen, die Wartezimmer übervoll.
Viele Patienten mit Gehhilfe können den Arzt nicht mehr erreichen, erst recht nicht wenn die Wege wie jedes Jahr im Winter nicht benutzbar sind. Trifft exakt auch auf die Post/DHL zu! Ich nenne es Rassismus, das bewusste ausgrenzen.
Stellt sich auch die Frage warum gerade Innenstadt und welche zusätzlichen IGeLeistungen angeboten werden dürfen! Die Gier mit wenig Arbeit ist unendlich.
Die deutschen Städteplaner und Politiker haben auf ganzer Linie versagt. Deren Ideologie basiert auf beweglich, agile vor allem gesunde Menschen.
Die Demontage des inzwischen Kranken-Kraken-System geht weiter.
Die Deutsche Bank als Mitglied der Bietergruppe Bundesemissionen ist mutmaßlich eine kriminelle Vereinigung und enttarnt.
Wann kümmert sich die Justiz, Kartellamt um den medizinischen Filz?
Von den Bundespolitikern ohne Bodenhaftung und ohne Sachverstand ist wenig zu erwarten.
Glaukomhaft abgehoben.
Frank
Gast
6000 Psychotherapeutische Praxen werden nach den jetzt gefassten Beschlüssen abgebaut. Und dazu sagt die KBV "Zu einer Ausdünnung der Psychotherapiepraxen werde es im Zuge der neuen Richtlinien für die Bedarfsplanung nicht kommen"??? Die Wartezeiten liegen jetzt schon bei 3-6 Monaten, der nun durchgeführte Abbau wird faktisch dazu führen, dass Psychotherapien aus dem Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung gestrichen sind.
Wolfgang Banse
Gast
Ärzte sollten dort sich niederlassen,wo sie gebraucht werden,sei es im städtischen,sei es im ländlichen raum.Menscehn dürfen auf dem flachen land medizinisch nicht schlechter dastehen,wie Menscehn in der Stadt.
Andreas
Gast
Die Ärzte brauchen einen Tritt in den Arsch! Die Gesellschaft hat ihnen die teuersten Studiengänge durch Steuergelder finanziert.
Städte und Käffer aus der Retorte
Gast
Wer lässt sich schon in Glienicke / Nordbahn nieder? Da, wo nach der so genannten 'Wende' von 1989/1990 BeamtInnen aus Berlin und Brandenburg sich niedergelassen haben?
Eine vor langeweile und Gleichfrömigkeit negativ strotzende Gemeinde im Speckgürtel von Berlin.
Zum Sich-Fürchten da!
Kaum kulturelle Orte, verbiesterte Bibliothekarinnen der städtischen Gemeindebibliothek.
Die neuen Einfamilienhäuser, die in Glienicke / Nordbahn seit 1989/1990 hingesetzt worden sind, sind zum Weglaufen, da miefige und piefige Klein-Kleinbürgerlichkeit ausstrahlend. Keine eigene Note verbreitend.
Für Kinder und Jugendliche kommt es offensichtlich ebenso eine Strafe nahe, in Glienicke / Nordbahn zu 'leben'.
Als Ärztin respektive als Arzt würde ich mich ebenso nicht in Glienicke / Nordbahn niederlassen.
Zumal die Nordbahn nach 1989/1990 nicht wieder reaktiviert wurde, dass von Glienicke/Nordbahn mit öffentlichen Verkehrsmitteln DIREKT (und nicht unter Verwendung des nur selten in der Stunde fahrenden Stadtbusses erst zum S-Bahnhof Frohnau) nach Berlin gefahren werden könne.